광대 수술 후 볼처짐, 단순히 당긴다고 해결될까?

광대 수술 후 얼굴이 처져 보인다는 당신, 진짜 필요한 수술은 따로 있습니다.

광대 수술 후 볼처짐, 단순히 당긴다고 해결될까?

안녕하세요. 오늘은 제가 2025년 성형외과 전문의 연수강좌에서 직접 강의했던 내용을 바탕으로, 광대 수술 이후 볼처짐에 대해 말씀드리려 합니다. 수술을 받았는데 오히려 얼굴이 꺼지고 나이 들어 보인다는 이야기를 많이 들으셨나요? 혹시 병원에서 리프팅을 권유받았지만, 별 효과를 못 느끼셨다면, 오늘 글이 도움이 될 수 있을 겁니다. 일반적인 피부처짐과 다른 이 현상, 구조부터 해결법까지 차근차근 풀어보겠습니다.

광대 수술 후 볼처짐, 진짜 원인은?

볼처짐을 단순히 피부가 처진 문제로 보는 시각은 매우 위험합니다. 실제로는 광대 수술 과정에서 광대근(zygomaticus major muscle)이 아래로 떨어지며, 그 위에 붙어 있는 광대 볼살(malar fat pad)이 함께 처지는 구조적 변화 때문입니다. 즉, 피부가 아니라 근육과 지방이 아래로 내려오면서 생기는 현상인 것이죠. 단순히 피부를 당겨서는 이 문제를 해결할 수 없습니다.

안면거상술의 한계와 오해

이처럼 일반적인 안면거상술은 피부와 근막층만 당기는 수술이기 때문에, 깊은 구조 변화에는 효과가 없습니다. 볼살이 광대근과 함께 내려온 경우, 이 구조를 끌어올릴 수 없어 “복주머니형 얼굴”처럼 중안부만 꺼져 보이게 됩니다.

해부학적으로 본 볼처짐 구조

볼처짐은 단순히 겉 피부가 내려온 것이 아니라, 얼굴의 깊은 층 구조가 무너진 결과입니다. 다음은 광대 수술 후 볼처짐의 해부학적 구조입니다.

• 광대근이 하방 이동 → 근육에 붙은 볼살도 함께 처짐
• 볼살은 삼각형 구조로, 입꼬리를 위로 끌어올리는 역할
• 광대근이 내려오면 표정도 무거워지고 입체감이 사라짐

이처럼 근육과 지방의 위치 변화가 얼굴 외형을 바꾸는 핵심이므로, 단순한 피부 절제 방식은 해결책이 되지 못합니다.

당김이 아닌 복원이 답이다

볼처짐의 해법은 단순한 '리프팅'이 아니라, 원래 위치를 ‘복원’하는 것입니다. 특히 광대 수술 후 발생한 볼처짐은 근육과 지방이 함께 아래로 위치 변화된 것이기 때문에, 이를 다시 위로 올려주는 방식이어야 효과가 있습니다. 대표적인 방법이 광대 재수술 또는 골막하 중안면거상술입니다.

골막하 중안면거상술이란?

골막하 거상술은 뼈에서 근육과 볼살을 분리한 뒤 위로 고정하는 방식으로, 눈에 띄는 개선뿐 아니라 표정도 훨씬 부드럽고 자연스러워진다는 장점이 있습니다.

볼처짐, 예방할 수 있는가?

볼처짐은 광대 수술 시 수술 계획과 해부학적 이해가 충분하다면 예방 가능합니다. 수술 전 반드시 체크해야 할 사항은 다음과 같습니다.

1. 광대근의 부착 위치 및 움직임 고려
2. 볼살(malar fat pad)의 해부학적 유지
3. 과도한 박리 범위 방지
4. 중안면 지지 구조의 보존 여부
5. 사후 리프팅 권유 시 원인 진단 여부

이러한 사전 검토 없이 수술이 진행되면, 결과적으로 볼이 처지고 입체감이 사라진 얼굴이 될 수 있으니 주의가 필요합니다.

광대 수술 후 볼처짐이 고민이신가요? 단순히 피부를 당기는 수술이 아닌, 얼굴의 구조를 복원하는 접근이 필요할 수 있습니다. 겉으로 보이는 증상보다, 그 안에 숨어 있는 해부학적 원인을 이해하고 해결하는 것이 진짜 개선의 시작입니다. 이 글이 여러분의 의사결정에 도움이 되었길 바라며, 반드시 전문의와의 충분한 상담을 통해 본인의 얼굴에 맞는 정확한 진단과 수술 계획을 세우시길 권합니다.