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파제트-슈뢰터 증후군 완벽 가이드: 원인, 증상, 치료와 수술 필요 여부

혹시 팔이나 어깨가 갑자기 붓고 아픈데, 단순한 근육통이라고 생각하셨나요? 그게 ‘파제트-슈뢰터 증후군’일 수도 있습니다.

파제트-슈뢰터 증후군
파제트-슈뢰터 증후군


안녕하세요, 건강과 일상 이야기를 나누는 ○○입니다. 며칠 전 제 지인 중 한 분이 팔이 부어 응급실을 찾았는데, 진단명이 바로 ‘파제트-슈뢰터 증후군’이었어요. 처음엔 이름도 생소하고, ‘혈전이면 바로 수술해야 하나?’ 하는 걱정부터 들더군요. 그래서 오늘은 이 증후군이 어떤 병인지, 그리고 꼭 수술이 필요한 상황은 언제인지 차근차근 이야기해 보려고 합니다. 저도 검색하다 보니 여러 오해와 진실이 있더라고요.

파제트-슈뢰터 증후군이란?

파제트-슈뢰터 증후군은 주로 젊고 활동적인 사람들에게 발생하는 드문 형태의 심부정맥혈전증(DVT)입니다. 특히 상지, 즉 팔의 큰 정맥에 혈전이 생기면서 팔이 붓고 통증이 나타나는 것이 특징이에요. 운동선수, 헬스 트레이너, 또는 무거운 물건을 자주 드는 직업군에서 종종 발견되죠. 단순한 근육통이나 염좌로 오해하기 쉬워 초기에 놓치면 혈전이 폐로 이동해 폐색전증을 일으킬 수 있어 주의가 필요합니다.

주요 원인과 발병 메커니즘

이 질환은 흔히 ‘노력성 혈전증’이라고 불립니다. 팔을 반복적으로 과도하게 사용하거나, 어깨 관절 주변의 해부학적 구조가 혈관을 압박하는 경우가 주요 원인이에요. 이런 압박이 지속되면 혈액 흐름이 느려지고, 결국 혈전이 생기는 거죠.

원인 설명 예시
과도한 팔 사용 반복적이거나 강한 팔 움직임이 혈관을 압박 야구, 테니스, 웨이트 트레이닝
해부학적 이상 쇄골과 첫 번째 갈비뼈 사이의 구조가 혈관을 압박 쇄골하정맥 협착

증상과 진단 과정

파제트-슈뢰터 증후군의 증상은 갑작스럽게 나타날 수 있으며, 초기에는 가벼운 근육통과 혼동하기 쉽습니다. 그러나 몇 가지 특징적인 증상이 있어 주의 깊게 살펴야 해요.

  • 팔이나 어깨의 급격한 부기
  • 피부색 변화(푸르스름하거나 붉어짐)
  • 통증과 무거운 느낌
  • 혈관 초음파나 CT 정맥조영술로 확진

치료 방법: 약물부터 수술까지

파제트-슈뢰터 증후군의 치료는 환자의 상태와 혈전의 크기, 위치에 따라 달라집니다. 초기이거나 혈전 크기가 작다면 항응고제 치료만으로도 충분히 호전될 수 있습니다. 하지만 혈관 압박이 심하거나 혈전이 커져 폐로 이동할 위험이 있는 경우, 혈전용해술이나 혈관 성형술 같은 중재적 시술을 시행하기도 하죠. 최종적으로는 압박 원인을 해결하기 위해 외과적 수술이 필요할 수 있습니다.

수술이 필요한 경우와 그렇지 않은 경우

모든 환자가 수술을 받아야 하는 것은 아닙니다. 증상의 심각도와 재발 위험도를 종합적으로 평가해 결정합니다.

상황 권장 치료
혈전 크기가 작고 초기 발견 항응고제 치료
혈관 압박이 심하거나 재발 위험이 높은 경우 수술(압박 해소 목적)
폐색전증 위험이 높은 경우 혈전용해술 후 필요 시 수술

예방과 재발 방지 팁

재발을 막기 위해서는 생활습관 관리가 필수입니다. 특히 팔을 과도하게 사용하는 동작을 줄이고, 어깨와 목 주변 근육을 부드럽게 유지하는 것이 도움이 됩니다.

  • 장시간 같은 자세로 팔을 사용하지 않기
  • 어깨와 등 스트레칭 자주 하기
  • 운동 시 적절한 휴식 시간 확보
  • 초기 증상이 나타나면 즉시 진료 받기
Q 파제트-슈뢰터 증후군은 누구에게 잘 생기나요?

주로 젊고 활동적인 사람, 특히 팔을 많이 쓰는 운동선수나 무거운 물건을 자주 드는 직업군에서 잘 발생합니다.

A 주로 20~40대의 활동적인 남성에서 많이 보고됩니다.
Q 진단은 어떻게 하나요?

혈관 초음파, CT 정맥조영술 등을 통해 혈전 위치와 정도를 확인합니다.

A 혈전 유무뿐만 아니라 혈관 압박 정도를 함께 평가합니다.
Q 무조건 수술이 필요한가요?

아니요. 초기이거나 혈전이 작으면 약물치료만으로도 충분히 호전될 수 있습니다.

A 혈관 압박이 심하거나 재발 위험이 크면 수술을 권장합니다.
Q 예방할 수 있는 방법이 있나요?

과도한 팔 사용을 피하고, 스트레칭을 생활화하는 것이 도움이 됩니다.

A 특히 운동 전후 어깨와 팔 근육 스트레칭을 꾸준히 하는 것이 좋습니다.
Q 재발 가능성이 높나요?

치료 후 생활습관 관리가 제대로 되지 않으면 재발할 수 있습니다.

A 재발 방지를 위해 꾸준한 스트레칭과 정기적인 검진이 필요합니다.

오늘은 파제트-슈뢰터 증후군에 대해 살펴봤는데요, 막상 알게 되면 ‘생각보다 예방할 수 있는 부분이 많다’는 걸 느끼게 됩니다. 증상이 의심된다면 미루지 말고 병원에 가서 확인하는 것이 가장 중요하죠. 혹시 이 글이 누군가의 건강을 지키는 계기가 된다면, 그보다 기쁜 일은 없을 것 같아요. 여러분도 혹시 주변에 팔 부기나 통증을 호소하는 분이 있다면, 이 내용을 공유해 주세요. 작은 관심이 큰 변화를 만들 수 있으니까요!

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